Swiss implant clinic
Имплантация - 14 900 рублей!
+7(812)64-225-64

Клиника Швейцарской Имплантологии


Инфекции и пародонтит. Современный подход.

Всем нам известно про зубной налет и про то, что его следует периодически устранять. Велика также его роль в образовании зубного камня и пародонтологических заболеваний.

Современная пропаганда гигиены рта и регулярных посещений врача дают свои плоды: в развитых странах намного улучшилось состояние зубов у населения.

Однако остаётся вопрос, почему даже пациенты, соблюдающие идеальную гигиену и часто посещающие врача, подвержены опасности возникновения пародонтита?

Почему даже в странах, где население соблюдает необходимую гигиену и регулярно бывает на осмотрах стоматологов, до 95% взрослых и детей имеют пародонтит в различной форме?

Среди врачей распространено мнение, что пародонтит неизлечим — действительно, применение обычных методов лечения, таких, как механическое удаление налета и применение антибиотиков, действительно не эффективно.

В этой статье мы расскажем о современных представлениях поведения бактерий, причину их устойчивости к перпаратам, а также почему обычное лечение пародонтита малоэффективно.

Как известно, человеческий организм состоит из одной тысячи тринадцати клеток, обладающих одним и тем же генетическим кодом. Однако количество же различных бактерий во рту человека около 25.000 видов.

Одни и те же бактерии могут вести как подвижный, так и прикрепленный образ жизни. Бактерии, полезные в планктонной форме, могут быть очень опасными в составе биологических пленки.

Кроме того бактерии могут весьма быстро размножаться — в течение нескольких минут их количество может увеличиваться в несколько раз.

Основные причины устойчивости бактерий к антибиотикам следующие:

- очень высокая способность мутировать и приспосабливаться. Особенность строения клетки бактерий позволяет им очень быстро изменять свой геном под влиянием внешней среды, в том числе при действии медикаментов. Приспособляемость бактерий настолько высока, что они способны заставить организм носителя разрушать собственные ткани, чтобы бактерия получала дополнительные питательные вещества. Пример — Porphyromonas gingivalis — эта бактерия живёт глубоко в пародонтальных карманах и заставляет иммунную систему человека разрушать собственные ткани десны. Находясь глубоко под десной, она почти недосягаема для ополаскивателей и медикаментов.

- устойчивость к антибиотикам. Проблема сопротивляемости бактерий к антибиотикам с каждым днем все усиливается и является одной из наиболее насущных проблем современной медицины. Абсолютно ясно, что ни увеличение дозы препаратов, ни разработка новых лекарств не решают проблему. Фактически с начала повсеместного применения антибиотиков идет выращивание так называемых "супер бактерий" — патогенных микробов, устойчивых ко всем известным антибиотикам, multidrug resistant (MDR). Бактерии, вызывающие пародонтит, являются ярким примером.

пародонтит

- биологические плёнки. Бактерии обладают способностью образовывать так называемые биологические плёнки — прикрепляться к твёрдой поверхности и сосуществовать в симбиотических отношениях с грибками. В таком виде бактерии очень опасны: например "полезная" бактерия из кишечника, попав на внутреннюю поверхность лёгких и образовав биологическую плёнку, способна стать причиной сметрти человека от пневмонии в течение нескольких часов.

Распространённым примером биологической плёнки является зубной налет. Устойчивость бактерий состоящих в биопленке к лекарственным препаратам возрастает в тысячи раз. Колонии бактерий в биоплёнке производят особый слой, защищающий их от внешнего воздействия, а также способны обмениваться генами, дающими устойчивость к антибиотикам.

Биологическая плёнка — зубной налёт под увеличением:

зубной налёт

Очевидно, что обычные способы лечения пародонтита неэффективны. Механическое удаление налета и камня, применение ополаскивателей и антимикробных препаратов следует отнести к профилактическим процедурам, чем к лечебным, так как, к сожалению, они не эффективны в лечении хронического и агрессивного пародонтита.

Есть ли выход из этой ситуации?

На самом деле эволюционируют не только бактерии, но и наша современная медицина. Кроме перечисленных выше сильных аспектов, были найдены и уязвимости микробов, найдены методы физического, а не медикаментозного воздействия, к которым микробы не могут приспособиться. На основе этих данных в течение последнего десятилетия были разработаны и успешно протестированы абсолютно новые методы лечения пародонтита, которые доказали свою высокую эффективность. Теперь с уверенностью можно сказать: пародонтит излечим!


Клиника швейцарской имплантологииО клиникеСпециалистыИмплантатыУслугиЦеныКонтактыГлоссарий
Rambler's Top100